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CONDIÇÃO · ENDODONTIA

Pulpite irreversível sintomática

Dor espontânea, prolongada, que acorda o paciente ou piora deitado. Remoção da polpa na sessão.

Também: dor de dente que acorda, dor latejante

Condição bucal — é o que se trata

O que é

Inflamação pulpar irreversível com dor espontânea e prolongada após o estímulo, que acorda o paciente ou piora em decúbito.

Dor espontânea, prolongada, que acorda o paciente ou piora em decúbito é irreversível; provocada e breve é reversível

O que perguntar na anamnese

A dor acorda o senhor à noite?
Piora quando o senhor deita?
Quanto tempo ela dura depois do gelo ou da comida?
Ela vem sozinha, sem nada provocar?

O que observar

Resposta exagerada que persiste após a retirada do estímulo
Percussão negativa ou discreta

Como interfere no atendimento

É a duração da resposta que separa reversível de irreversível — registre quanto tempo levou para cessar
A conduta é a remoção da polpa inflamada na mesma sessão, não a prescrição de analgésico para o paciente voltar depois

A decisão do dia

Adaptar

Remoção da polpa inflamada na sessão, depois tratamento endodôntico

Onde as aulas ensinam isto

10Diagnóstico diferencial da dor orofacialTrilha 2 · Diagnóstico clínico · 10 min 44Diagnóstico pulpar e periapicalTrilha 8 · Endodontia clínica · 10 min

Ligado a

TermoDiagnóstico pulparNomear o estado da polpa e o do periápice — dois diagnósticos, sempre juntos.CondiçãoHipersensibilidade dentináriaDor provocada por frio e doce, que cessa com o estímulo e sem dor à percussão.TermoIsolamento absolutoCampo seco e protegido. Em endodontia não é preferência — é condição para começar.CondiçãoNecrose pulparAusência de resposta, confirmada com dentes controle. Ausência isolada nunca fecha diagnóstico.TermoPulpite irreversível assintomáticaInflamação pulpar irreversível sem dor espontânea. Termo que substitui ulcerada e hiperplásica.CondiçãoPulpite reversívelDor provocada, breve, que cessa com a remoção do estímulo. Remover a causa e restaurar.CondiçãoSinusite maxilarVários posteriores superiores do mesmo lado doendo, todos com sensibilidade normal — e piora ao inclinar a cabeça.

E AGORA

Preparar um atendimento com isto Perguntar às aulas