Consulta
MEDICAMENTO · FARMACOLOGIA
Dexametasona
8 mg em dose única, 30 a 60 minutos antes — só em terceiro molar incluso com osteotomia.
Também: corticoide sistêmico
Corticosteroide sistêmico
Por que importa na sua clínica
É o único corticoide com esquema numérico nas aulas, e a indicação é estreita. Reduz dor e edema nos dois primeiros dias, com diferença de cerca de 30 pontos em cem na escala de dor no primeiro dia — mas quase nada sobre o trismo.
Sobre trismo, o ganho de abertura fica abaixo de 5 mm e não é clinicamente relevante — não prometa ao paciente que ele vai abrir a boca
Infecção ativa não drenada é cautela
Números das aulas
- Esquema
- 8 mg, dose única, por via oral ou submucosa, de 30 a 60 minutos antes do procedimento
O que muda no atendimento
- Indicação: exodontia de terceiro molar incluso com osteotomia, ou cirurgia de porte comparável — não em exodontia simples
- A via pré-operatória é superior à pós-operatória, e a submucosa tem o melhor desempenho documentado
- Dose única não aumenta infecção pós-operatória nem retarda cicatrização
- No diabético compensado é cautela, não proibição — e a glicemia sobe nas primeiras 12 horas
Interações
Anti-inflamatório não esteroidal
O uso concomitante é registrado como cautela
Pese a indicação antes de prescrever os doisContraindicações
- Cautelas, não proibições: diabetes descompensado, úlcera péptica ou uso concomitante de anti-inflamatório, imunossupressão e infecção ativa não drenada
Efeitos adversos
- Elevação da glicemia — em torno de 13 mg/dL em não diabéticos e 33 mg/dL em diabéticos, nas primeiras 12 horas
Onde as aulas ensinam isto
Ligado a
E AGORA