MEDICAMENTO · URGÊNCIA E DOR

Dipirona

500 mg a 1 g de 6 em 6 horas, teto de 4 g ao dia. A agranulocitose é rara, idiossincrática e não se previne com dose.

Também: metamizol

Analgésico não opioide

Por que importa na sua clínica

É a alternativa de amplo uso no país, útil sobretudo quando o anti-inflamatório está contraindicado. O receio que a cerca — a agranulocitose — é raro e idiossincrático, e não se previne com ajuste de dose.

A agranulocitose associada a ela é rara e idiossincrática, e não se previne com ajuste de dose

Na gestação, diante de dúvida, o paracetamol resolve

Não abaixo de 3 meses nem abaixo de 5 kg — e o teto diário do adulto é 4 g, alcançado com 1 g de 6 em 6 horas

Números das aulas

Adulto: 500 mg a 1 g a cada 6 horas — teto de 4 g ao dia
Criança (bula BR): 20 a 25 mg/kg por dose, a cada 6 horas, sem passar de 500 mg por dose
Piso etário: não abaixo de 3 meses nem abaixo de 5 kg

O que muda no atendimento

Entra sobretudo quando o anti-inflamatório está contraindicado
No anticoagulado ou antiagregado, acompanha o paracetamol, que assume a primeira linha
Na gestação, as aulas não a colocam como primeira escolha — o que não é o mesmo que declará-la contraindicada

Efeitos adversos

Agranulocitose — rara e idiossincrática

Onde as aulas ensinam isto

22Manejo da urgência de dor odontogênicaTrilha 4 · Dor, anestesia e urgência · 10 min 53Prescrição e cuidados pós-operatóriosTrilha 9 · Cirurgia oral menor · 10 min 63Atendimento à gestante e à lactanteTrilha 11 · Populações com necessidades específicas · 13 min

Ligado a

MedicamentoAnti-inflamatórios não esteroidaisPrimeira escolha em dor odontogênica aguda — e a lista de quem não pode recebê-los é longa e decisiva.MedicamentoAnticoagulantesNão se suspende para exodontia: opera-se com INR abaixo de 4,0. O AINE sai da primeira linha.MedicamentoParacetamolAssume a primeira linha sempre que o AINE está fora. Teto de 4 g ao dia, com alvo prudente de 3 g.

E AGORA

Preparar um atendimento com isto Perguntar às aulas