MEDICAMENTO · FARMACOLOGIA

Antiagregantes plaquetários

Paracetamol assume a primeira linha. AAS 100 mg inibe a plaqueta por 7 a 10 dias.

Também: antiagregante

Por que importa na sua clínica

Muda a receita, não o procedimento: no antiagregado, o paracetamol assume a primeira linha analgésica. E o ácido acetilsalicílico de 100 mg que o paciente já toma segue inibindo a plaqueta por 7 a 10 dias.

100 mg é dose antiagregante — exatamente o oposto do que se quer em um alvéolo recente

Números das aulas

Ácido acetilsalicílico em dose antiagregante: 100 mg — inibe a agregação plaquetária por 7 a 10 dias

O que muda no atendimento

Paracetamol em primeira linha, isolado ou com dipirona
Não prescreva ácido acetilsalicílico como analgésico a quem acabou de operar

Interações

Anti-inflamatório não esteroidal

Sai da primeira linha analgésica nesse paciente

Só por decisão específica e pelo menor tempo possível

Onde as aulas ensinam isto

53Prescrição e cuidados pós-operatóriosTrilha 9 · Cirurgia oral menor · 10 min

Ligado a

MedicamentoÁcido acetilsalicílicoAbaixo de 600 mg não supera placebo. 100 mg é antiagregante; no infarto, 160 a 325 mg mastigado.MedicamentoAnticoagulantesNão se suspende para exodontia: opera-se com INR abaixo de 4,0. O AINE sai da primeira linha.TermoExodontiaRemoção cirúrgica do dente. Simples quando há coroa preensível e via de saída; complexa quando não.MedicamentoParacetamolAssume a primeira linha sempre que o AINE está fora. Teto de 4 g ao dia, com alvo prudente de 3 g.CondiçãoUso de anticoagulantes e antiagregantesNão se suspende o fármaco. Em antagonista da vitamina K, opera-se com INR abaixo de 4,0; o anticoagulante oral direto não se mede por INR — em alto risco de sangramento ajusta-se uma dose, e a saída é fracionar em sessões.

E AGORA

Preparar um atendimento com isto Perguntar às aulas