Consulta
CONDIÇÃO · URGÊNCIA E DOR
Disfunção temporomandibular
A palpação de masseter e temporal reproduz a queixa — frequentemente com dor referida para os dentes.
DTM · ATMTambém: dor na articulação, estalo no ouvido, dor para mastigar
Condição bucal — é o que se trata
O que é
Dor difusa, pior ao mastigar, falar ou abrir amplamente, com estalido, crepitação, limitação ou rigidez. É dor musculoesquelética e recorrente.
Nenhum procedimento irreversível enquanto a dor for reproduzida pela palpação muscular e não pelo estímulo no dente
O que perguntar na anamnese
- O que piora e o que alivia a dor?
- Dói mais ao mastigar, ao falar ou ao abrir bem a boca?
- Ouve estalo ou rangido ao abrir?
- Acorda com a mandíbula travada ou cansada?
O que observar
- A palpação de masseter e temporal reproduz a queixa, frequentemente com dor referida para os dentes
- Pontos-gatilho no masseter referem para molares superiores e inferiores, conforme a porção; no temporal, para dentes superiores, do incisivo ao molar
Como interfere no atendimento
- A dor de disfunção é musculoesquelética e recorrente, e não se maneja com o esquema construído para a dor odontogênica
- Se a palpação muscular reproduz a queixa, o dente não é o alvo
Riscos
- Procedimento irreversível em dente sadio
A decisão do dia
Encaminhar ou interconsultar
- Encaminhamento frequentemente multiprofissional, e não apenas para outra especialidade odontológica
Onde as aulas ensinam isto
Ligado a
E AGORA