Consulta
CONDIÇÃO · SEMIOLOGIA E DIAGNÓSTICO
Queilite actínica
Só no lábio inferior. O que fecha o diagnóstico é a perda de nitidez entre vermelhão e pele — e ela é irreversível.
Também: queilose actínica, lábio do trabalhador rural, lesão solar do lábio
Condição bucal — é o que se trata
O que é
Desordem potencialmente maligna do lábio inferior por exposição solar crônica ou ocupacional sem proteção. É frequente em quem trabalha exposto ao sol, o que no Brasil descreve parte grande de quem chega à clínica pública.
O que perguntar na anamnese
- Trabalha exposto ao sol? Há quantos anos? Usa boné, chapéu ou protetor labial?
- O lábio descama, racha ou sangra? Melhora e volta?
O que observar
- Perda de nitidez do limite entre o vermelhão e a pele — IRREVERSÍVEL: o lábio passa a parecer da cor da pele
- Áreas brancas, áreas vermelhas e crostas, que são REVERSÍVEIS
- Acima de 45 anos, muito mais em homens (relatado até 10 para 1), em pessoas de pele clara
Como interfere no atendimento
- Está no grupo das desordens potencialmente malignas: proservação com data, fator de risco suspenso e paciente informado
- Lábio inferior é um dos sítios onde os tumores são mais comuns
Riscos
- Transformação maligna relatada em 6% a 10% dos casos
A decisão do dia
Adaptar
- Proteção solar e hidratação — protetor labial com filtro é orientação de consulta de rotina, e é papel real do clínico geral
- Vermelhectomia quando indicada, em serviço apropriado
Encaminhar ou interconsultar
- Biopsie quando houver área ENDURECIDA, ESPESSA ou ULCERADA — não é a presença de crosta que indica biópsia
Onde as aulas ensinam isto
Ligado a
E AGORA