TERMO · SEMIOLOGIA E DIAGNÓSTICO

Desordem potencialmente maligna

Probabilidade aumentada, não destino. Identificada uma delas: proservação com data, fator de risco suspenso e paciente informado.

DPMTambém: lesão pré-maligna, lesão pré-cancerosa, lesão precursora, DPM

Termo que substituiu 'lesão pré-maligna', 'pré-cancerosa' e 'precursora'. A troca não é cosmética: 'desordem' abrange lesões e condições, e 'potencialmente maligna' diz o que o dado sustenta — probabilidade aumentada de desenvolver câncer, e não destino, porque não todas sofrem transformação.

O grupo: Leucoplasia · eritroplasia · leucoeritroplasia · leucoplasia verrucosa proliferativa · queilite actínica · fibrose submucosa oral · líquen plano e lesões liquenoides · palato de fumante invertido · doença do enxerto contra hospedeiro · lúpus eritematoso oral · disceratose congênita
A mais importante: Leucoplasia — cerca de 85% do grupo
O que a identificação obriga: Proservação com data, suspensão do fator de risco e o paciente informado do que ele tem

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80Lesões vermelhas e as desordens potencialmente malignasTrilha 14 · Estomatologia aplicada · 14 min 79Lesões brancas: raspar, remover a causa, ou biopsiarTrilha 14 · Estomatologia aplicada · 14 min

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TermoDisplasia epitelialDiagnóstico histológico, não clínico. É o achado que muda o prognóstico — e é justamente o que não se vê olhando.CondiçãoEritroplasiaCerca de 90% já apresentam displasia intensa, carcinoma in situ ou carcinoma superficialmente invasivo no diagnóstico. Não entra em observação.CondiçãoLeucoplasiaPlaca branca que não se destaca à raspagem e não corresponde a nenhuma outra entidade. É diagnóstico de exclusão.CondiçãoLíquen plano oralTrês formas, e elas se separam clinicamente. Reticular: estrias brancas finas em rede, bilaterais, assintomáticas. Erosivo: ulcerado, com as estrias na periferia.CondiçãoQueilite actínicaSó no lábio inferior. O que fecha o diagnóstico é a perda de nitidez entre vermelhão e pele — e ela é irreversível.

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