Consulta
CONDIÇÃO · URGÊNCIA E DOR
Síncope vasovagal
A emergência mais comum do consultório. Se não recuperar em 1 a 2 minutos com as pernas elevadas, não é síncope simples.
Também: desmaio, vista escura
Condição sistêmica — muda a conduta
O que é
Perda transitória de consciência por reflexo vasovagal, precedida de pródromo. É a emergência mais comum no consultório odontológico.
1 a 2 minutos com as pernas elevadas é o prazo. Passou disso, reavalie o diagnóstico e acione a emergência
O que perguntar na anamnese
- O senhor já desmaiou alguma vez? Em que situações?
- Sente tontura ou vista escura quando leva agulhada ou vê sangue?
O que observar
- Pródromo: palidez, sudorese fria, náusea, visão turva, sensação de calor, bocejo
Como interfere no atendimento
- Paciente com histórico de desmaio se atende em posição supina
- Reconhecer o pródromo é o que transforma uma emergência em um reposicionamento
Riscos
- Confundir com perda de consciência de outra causa
A decisão do dia
Adaptar
- Posição supina com as pernas elevadas acima do nível do coração; afrouxar roupas apertadas no pescoço; via aérea; oxigênio; compressa fria na testa
- Depois da recuperação, manter o paciente deitado alguns minutos e levantar em etapas, com pausa sentado
Encaminhar ou interconsultar
- Se o paciente não recuperar a consciência em 1 a 2 minutos com as pernas elevadas, não é síncope simples: reavalie, cheque glicemia e acione o serviço de emergência
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