Clareamento: o que funciona, o que não muda nada e o que espera
13 seções · Leitura, síntese e fontes
Mulher de 34 anos, veio "para clarear os dentes". Há dois meses usa um pó de carvão ativado que comprou pela internet, três vezes por semana, e acha que não mudou nada.
Contexto da aula
No exame há três coisas, e elas não são o mesmo problema.
Os dentes, em conjunto, são mais saturados do que ela gostaria. É o quadro em que o clareamento funciona.
O incisivo central superior direito está nitidamente mais escuro que os outros. Ela levou uma bolada no rosto aos 15 anos; o dente tem tratamento endodôntico feito há dez. Um dente escurecido isoladamente não é o mesmo problema e não se resolve pelo mesmo caminho — ele tem uma causa interna, e o clareamento dele é feito por dentro.
Há restaurações de resina nas proximais dos dois centrais, feitas há dois anos, que hoje combinam perfeitamente. Resina não clareia. Se o clareamento for bem-sucedido, essas restaurações vão aparecer — e trocá-las faz parte do plano, com data, ou o resultado final vai ser pior do que o início.
E o carvão ativado: ele remove pigmento extrínseco de superfície e não altera a cor do dente, além de ser abrasivo o bastante para desgastar esmalte. Não é neutro — é uma troca ruim.
Esta aula é sobre separar esses três problemas e conduzir cada um.
DESTA AULA, NA CONSULTA
O que esta aula ensina, em ficha de consulta rápida — para achar em segundos com o paciente na cadeira.